孤独症图片沟通训练的六阶段指什么？图片沟通训练模式（PECS）是由美国Delaware Autistic Program创立，它是为孤独症和全面发展性障碍（PDD）儿童建立自发、主动跟别人沟通的工具，以取代一直沿用之机械式模仿成人的语言或手势。

PECS的设计

PECS也是以结构化（structured）的环境、程序和教材协助孤独症儿童学习。训练员可以是教师、家长，甚至义工，因为学习使用并不复杂。它借着一连串奖励式，循序渐进的精密阶段（Phases）、数千多个分门别类的图像（pictures）和句子条（sentence strip），让孤独症建立实用、有意义的沟通。

　　PECS教导孩童主动将想得到物品的图像递给沟通伙伴（communicative partner），以换取（exchange）该物品。换言之，透过实际的生活情景，孩子发动一个沟通的动作，获取具体的回报。他成为主角，采取主动。

1第一阶段：以物换物（The Physical Exchange）

目标：看到一件「很喜欢」的物品时，孩童提起该物品的图像卡，递向训练员，将卡放在训练员手中。起初，孩童需训练员持手协助，然后，协助可逐渐减退。

2第二阶段：扩充自发性（Expanding Spontaneity）

目标：孩童走向沟通板，抽起图像卡，走向成人，将卡放进成人手中。

3第三阶段：辨认图像（Picture Discrimination）

目标：当孩童想得到某一物品时，他会走向沟通板或沟通册，选取配合的图像卡，走向沟通伙伴，递交图卡。同时，训练员不断增加孩童辨认图像的数量。

4第四阶段：句式（Sentence Structure）

目标：当孩童想得某物品/要求时，他走向沟通册，取起「我要」（“I want”）卡，放在句子条上，再取与物品/要求相符的图像卡，放在句子条上，拿走条子，走向沟通伙伴，递上句子条。

5第五阶段：响应「你要甚么？」（Responding to “What do you want？”）

目标：孩童能自发地要求各种不同的物品和回答「你要甚么？」的提问。

6第六阶段：响应及自发的评论（Responsive and Spontaneous Commenting）

目标：孩童能适当回答「你想甚么？」、「你看到甚么？」、「你有甚么？」等随意发出的提问，这是最理想的境界。

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