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孤独症是天生的吗?是否应该区分高功能,低功能?孩子在生活中怎样表现呢?

2016/3/30 14:54:00字体:
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孤独症是天生的吗?

 

关于这一点到现在为止还没有标准的解答,因为我们还不知道到底是什么原因导致了孤独症。因此,你可能会听到或读到一些所谓“典型孤独症”和“倒退型孤独症”的说法。

典型孤独症是指儿童从出生或婴幼儿时就在某种程度上存在先天的发展障碍。很多家长也都承认他们的孩子可能存在某些方面发展的问题。随着儿童成长,问题变得越来越明显。一些孩子的语言能力从来就没有真正地发展起来,或者从来没有取得过实质上的进步,只能说个别单词或进行简单的指认(例如,杯、勺等)。很多家长都反映他们的孩子从来就没有跟其他孩子建立起真正意义上的情感和社交互动。有的孤独症儿童甚至既不喜欢被父母拥抱,也不理睬和回答别人叫他的名字。

另一方面,倒退型的孤独症儿童似乎开始一切发育都非常正常,与其他孩子没有什么两样,而且这些孩子的发育水平在其发展的每一个时期都符合相应发展水平的标准。这些儿童在应该学会走路的时间里学会了走路,在应该学会说话的时间里学会了说话,他们甚至可以像其他孩子一样会互动地游戏玩耍。但是突然从某一天起,他们开始逐渐丧失这些他们原本已经掌握的能力。家长慢慢发现孩子不再想说话,对事情也无法专注,甚至对他喜欢的游戏也完全失去兴趣。以前许多人都认为这是由于家长不完全明白一般儿童发展情况,误认为孩子发展正常。但是通过摄录像的记录让专业人士意识到倒退型孤独症的确是一个事实。

因此,导致孤独症可能会有几种不同的因素,其中包括遗传的先天因素,以及由环境和生理共同作用的因素。

(八)是否应该区分高功能,低功能?

这取决于如何区分以及为什么要这样做。做这种区分的结果更可能对儿童很不好。大多数人习惯把儿童的语言能力作为这种分类的基础,当孩子还很小时,这样做可能会存在很大的风险。实际上,即使是那些没有语言能力的、进攻性非常强、很少或根本不愿与人接触的孩子,经过早期教育以后也能够取得明显地进步,能够说话,控制他们自己的行为,甚至寻求社会性的互动。

大多数家长和专业人士都不希望把孤独症儿童分为高功能和低功能来看待。仅仅依靠语言能力的高低分类很有可能造成教育方面的误导,影响到孩子的未来。对于每一个儿童,我们都应该具体问题具体分析,了解孩子的长处和不足之处,避免简单地按照语言能力发展快慢来划分孩子在认知能力、交流沟通能力、行为能力、社会交流等能力方面的高低。实际上,一些具有相当语言能力的孤独症儿童也还是不知道如何表达自己的需求,他们讲话在相当程度上仍然与大多数人不同。他们也不一定了解交谈对方的真实意图,而只是对他自己感兴趣的话题滔滔不绝。另一方面,有些没有言语能力的孩子却有很强的语言理解能力和认知能力,与人交流的障碍可能反而较有语言能力的孩子小。

武断地把孩子划分为高功能高低功能也很有可能误导家长及专业人士,要么对孩子失去信心,要么报有不切实际的期望。不管家长对孩子的期望过高,还是对孩子的期望过低,都会导致恶性循环。要么使家长感到灰心和失败,要么严重挫伤孩子的自信心。因此,根据每一个孩子的优势和不足,把孩子自身所具有的潜能充分地发挥出来,才真正具有现实的和长远的意义。

(九)孩子在生活中怎样表现呢?

大多数孩子通常在说话、非言语交流、社会性互动、娱乐和游戏活动方面有特殊表现。当把一个孤独症儿童放在其他小孩子中间玩耍,他最有可能是单独自己玩自己的。有的孩子会在其他孩子旁边玩耍,而有的孩子因为无法忍受别人在他旁边,而独自呆在一边单独玩耍。有的孩子也可能会跟其他的孩子一起游戏,但他们似乎只是机械地把同样的一个游戏活动一次又一次的刻板重复,而其他同龄的儿童则很少会这样做。

因为在思维方式和处理信息的方式上与一般人不同,这就使孩子难以与他人和外界进行有效地沟通。他们的想法常常非常细微而具体,只能从字面上理解别人所说的话,难以理解别人的真实意图和言外之意。他们对别人在说话时所提供的非言语提示,如抑扬顿挫语调、面部传达的表情、肢体的动作、语言暗示都较难于理解。而这些恰好是其他儿童每天在与人沟通和互动中所学到的,这有可能是他们神经系统障碍所导致的。我们这个世界的高度社会化往往是建立在沟通中细微暗示(潜规则)而非明确界定的社会规范之上。幸运的是,应对这些在不同情况和环境中所需要的社交技能可以通过有针对性的个性化教育来教会他们。

很多家长和老师非常关注孩子的行为问题,尤其是当孩子有自伤或者进攻性行为的时候。大多数孩子都可能会表现出重复性动作,如扇手、比划手指、摇摆身体等等;在待人方面表现出不同寻常的行为,比如,去拥抱他喜欢的每一个人或拒绝被别人拥抱;过分沉溺于一些他最喜爱的东西,如他睡觉的被子或路边的石子等。孤独症孩子往往对日常生活中常规的变化高度敏感,即使发生很小的改变也可能诱发一场没完没了的哭闹。他们也可能伴有感觉统合失调,在视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等五感的感觉方面过分敏感或者过分迟钝。

孤独症儿童在现实生活中的其他的一些典型特征还有:

在生活中坚持一层不变,抗拒任何形式的改变。比如把他的所以玩具都排成一排;从幼儿园回家的路径不能变更;他的东西必须要放在固定的位置或者他只能坐固定的座位。

不知道如何表达他自己的需要。比如他会牵着你的手,拉着你到他想吃的东西那里并且把你的手放在食物上。

对别人叫他或问他不作反应,好像没有听到一样。比如,当他在自己玩耍的时候,你大声叫他的名字,他好像没有听到一样继续玩自己的。但是当你打开放糖果的柜子,有时哪怕是发出很微小的声音,他却可以从很远的地方听到,立即跑过来要糖吃。

感情表现不同于他人。比如,经常独自一人自言自语和发笑。

不懂什么是危险。比如,在商店或大街上到处乱跑。

(十)人们对孤独症有哪些误区?

(1)认为孤独症就是性格孤僻。

不了解孤独症的人很容易联想到性格孤僻或内向,即把孤独症与心理障碍联系起来,认为孤独症儿童是受到某种来自外界环境的刺激产生孤僻性格的。研究表明孤独症是神经系统方面不同所致,而非为单纯心理方面的障碍。

(2)认为孩子认知能力低下,很难教会。

绝大多数研究和经验显示,到现在为止教育仍然是最有效的一种干预手段。孤独症儿童不仅跟一般儿童一样可以通过教育获得知识和技能,也可以掌握独立生活的能力,提高认知,增强自信并且最终融入社会。教育是一种帮助孤独症儿童融入和回归社会最有效的方式之一。

(3)认为是由于父母不称职造成的。

孤独症曾经被认为是由所谓“冰箱妈妈”造成的。这种理论把儿童孤独症的责任归咎于母亲给子女们的关心和爱太少。这种理论虽然早已被推翻而且没有任何依据,但它似乎仍然时不时地以各种形式出现来宣泄情绪和归咎责任。事实上,孤独症是一种大脑神经系统发展的特殊性造成的,而非父母教养方式所产生的结果。

(4)认为孩子长大以后就不会自闭了。

你可能经常会听别人,“孩子长大就会好的”。这样的话如果是出于安慰尚可以理解,但这样轻率的判断可能不够负责任。事实上,很少有人比你更了解你的孩子,如果你对他的发展状况非常担心,你最好立即寻求相关人士的咨询和帮助。观望和等待可能使你失去对孩子及时进行帮助和治疗宝贵的时间。

(5)认为孩子没有同情心,也不关心别人的感受。

孤独症儿童和一般儿童一样都有情感,但他们的问题是不太明白他人的感受,或者无法把自己的情感用恰当的方式表达出来。

在许多情况下,他们的情绪以一种与其年龄不相称的、不恰当的行为方式表达出来,而不是真正缺乏感情。他们的问题不是缺乏感情,而是他们分不清楚人们之间的社会关系,不知道怎样用适当地的方式在不同的场合表达自己的感情。

(6)认为孤独症儿童都是“爱因斯坦”。

虽然一些天才有可能表现出孤独症或者亚斯伯格症的某些特点。但在现实中,只有很小一部分孤独症儿童在数学、音乐、记忆、日历、或科技领域有超越常人的表现,绝大多数孤独症儿童并不具有这些能力,他们和正常人一样,更需要后天的教育和引导。

(7)认为孤独症儿童不会说话。

孤独症是一个谱系。这个谱系包括了从完全没有语言能力到具有相当复杂的语言能力。一些儿童不仅语言发育没有滞后,有些还可以使用超过他们年龄阶段的学究式语言。即使很多没有语言的儿童在经过干预训练后也可以学会说话。即使有些孩子经过干预后仍然语言滞后,他们也完全可以通过学习如手语、图片交流系统、对话板等功能性沟通方式来掌握沟通技巧。

(8)认为经过药物医治,孤独症儿童能够成为正常儿童。

孤独症儿童的思维方式和信息处理方式与一般儿童很不一样。到目前为止还没有办法让孤独症儿童从根本上彻底地康复。我们现在真正可以做的就是了解每一个孩子的特点和长处,根据孩子自身的特长,鼓励孩子充分地发挥好自己的能力和长处,并帮助他克服困难和挑战,扬长而避短。

很多家长寄希望通过某种疗法或者药物可以立即完全治愈孤独症,他们不放过任何一个可能的疗法和每一个新的和时髦的疗法,希望速战速决从此彻底地治愈孩子的孤独症。这种想法可以理解,但不一定非常现实。其实,孤独症更像是孩子身上独特的一部分,你所需要的首先是了解和接受他,根据孩子的特长找出一些方法积极地加以引导,尽可能地给他们创造一个宽松和爱的环境。这并非是要你放弃给孩子寻找医治和治疗的努力,而是让你正确地看待孤独症。

挑战孤独症更像一个马拉松长跑,我们在起跑以前首先要调整好我们的状态和心态,而不是急着要立即结束它。

(9)认为一旦孤独症儿童超过一定年龄,再进行教育意义就不大了。

难想象一个人超过一定年龄学习能力就丧失了。实际上对于任何人来说,学习都是一个终身的过程,任何时候开始学习都是有益的。诚然,当孩子小的时候,他们的大脑吸收和记忆新的知识和新经验都相对容易,学习和积累的速度都是非常快的。但是随着儿童年龄的增长,学习并没有停止,只是学习的行为方式和性情变化以一个较为稳健的步伐推进。很多情况下,这是由于我们为儿童所提供的教学环境所导致的,而非他们学习能力下降或放缓。早期教育的确十分重要,但即使错过了早期教育阶段,我们也没有任何理由去放弃孩子的整个人生。事实证明,一些在七八岁之前还没有开始讲话的孩子,通过干预以后仍然可以开口讲话。有时候孩子的进步不太明显,有时候孩子甚至还可能出现倒退,但是只要坚持不懈,他们都可以不断地超越自己。任何时候都没有放弃的理由!

(10)认为孤独症儿童的所有行为问题都是由孤独症所导致的。

不管有没有孤独症,我们每个人都从我们的父母身上继承独特的性格特质。每个人都是一个独特而复杂综合体,都有他自己特有的性格、情绪、喜好和行为。孤独症可能影响孩子思维方式和对周围世界的认识能力,影响孩子的某些行为。而孩子的大多数行为则是他们自己性格特质的一部分。有些家长把孩子所有行为问题的原因归咎于孩子的孤独症,即便是孩子有孤独症,他们的大多数行为也会跟其他同龄儿童相似。比如,不肯分享玩具和抢玩具都是三四岁孩子在这个年龄段的典型表现。你了解孩子越多,你就能越好地理解孩子的行为、态度和看法。把每个孩子都看成是一个独特的人,他们有自身的长处和社会价值,也应该同样得到平等、尊重和关爱。

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