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我们如何判断孩子是否有自闭症?大龄自闭症该怎么办

2020/9/17 8:21:30字体:
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随着人类对神经影像学、遗传学及行为科学等方面研究的不断扩展,关于自闭症的认知也在不断的更新。
 
最近一次大的更新是美国心理学会在2013年5月推出的“精神疾病诊断与统计手册”最新第五版(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,简称DSM-V)。
 
DSM-V收录的疾病类为22类,其中一类为神经发展障碍(Neurodevelopmental Disorders),指儿童发展期出现的障碍,多在学龄前出现,该障碍会导致儿童在人格、社交、学术或工作方面能力受损,这其中就包括自闭症谱系障碍。
 
在这次更新中,对ASD这一项疾病增加了很多新认知,其中最重要的就是定义了诊断标准:
 
I. 社交沟通及社会互动上的困难
 
1.缺乏相互的人际情感关系
 
 
 
缺乏共同的兴趣和共情能力,无法发起或回应社交互动。
 
 
 
2.在与人互动中使用非语言交流行为的缺陷
 
 
 
言语和非言语交际能力差,眼神交流和肢体语言异常或手势理解和使用不足,也有可能出现完全缺乏面部表情和非语言交流。
 
 
 
3.缺乏发展、维持和理解人际关系的能力
 
 
 
难以调整行为以适应环境,难以与他人创造共同想像或一同游戏。结交朋友十分困难,或对同龄人缺乏兴趣。
 
 
II. 固定的兴趣及重复的行为
 
1.刻板的或重复性的肢体动作,单一物体的使用或相同对话
 
 
 
单调的刻板动作,比如排列玩具或击中物体。来回说同样的语句,使用独特的措词。
 
 
 
2.坚持的相同性,对习惯的顽固坚持,语言或非语言仪式行为
 
 
 
会因生活中的小变化而极度痛苦,过渡困难,思维僵化。仪式般的问候习惯,要求每天遵循相同的路线并吃相同的食物。
 
 
 
3.高度局限、固定的兴趣,且强度或焦点异于常态
 
 
 
强烈依恋不寻常的物品,局限或持续重复的兴趣。
 
 
 
4.对于感觉刺激的输入反应过度或反应不足,对环境中的感觉刺激有异常
 
 
 
对疼痛或温度无动于衷或高度兴奋,对某些声音或触觉有不良反应。或喜欢过度嗅探,喜欢观看灯光或随之移动。
 
 
 
值得注意的是,以上这些症状,必须在童年早期出现(但症状可能不会完全显现,直到环境或情境中的社交要求超出其有限的能力),并且这些症状不能以智力低下或整体发育迟缓来解释。
 
 
 
 
也许很多家长会说,以上这些表述太过复杂,我们普通家长还是难以辨别啊。
 
下面就用最简单明了的方式告诉你,如果孩子到了这个年龄有以下危险信号,就需要带孩子去医院做相关筛查,让医生来帮助你。因为自闭症越早发现、越早干预,效果就越好。
12月龄时,对你叫喊TA的名字仍无法给出回应;
 
14月龄时,仍不指向感兴趣的物品或人(例如飞机啊、玩具啊等物体);
 
18月龄时,不玩“假装”游戏(例如喂娃娃吃东西、比小手枪等);
 
平时避免眼神交流,喜欢独处;
 
难以理解别人的感受或谈论自己的感受;
 
语言和社交能力发展障碍;
 
一遍又一遍地重复单词或短语;
 
问问题时,给出与问题无关的答案;
 
稍作改动便会感到沮丧(比如给每天玩的玩具改动一下摆放位置,孩子就会表现出沮丧的样子);
 
有强迫症;
 
喜欢拍手,晃动身体或旋转;
 
对事物的声音、外观或感觉有不同寻常的反应。

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